Ο διαγνωστικός έλεγχος είναι αρκετά δυσχερής και η διαφορική διάγνωση εστιάζεται στην παρουσία Κύστης κόκκυγα.
Χρήσιμα εργαλεία για διάγνωση αποτελούν οι ακτινογραφίες (που συνήθως δείχνουν κάποιες εκφυλιστικές αλλοιώσεις) και φυσικά η αξονική και μαγνητική τομογραφία που μπορεί να αποκαλύψουν παθολογικές καταστάσεις στην ιεροκοκκυγική περιοχή, όπως κύστεις, κατάγματα, όγκους.
Η κοκκυγοδυνία εμφανίζει στην οξεία φάση έντονο άλγος στην περιοχή του κόκκυγα και η προτεινόμενη αγωγή βοηθά στην ύφεση των συμπτωμάτων αλλά όχι στην αποτροπή της υποτροπής της κατάστασης ή στην οριστική της θεραπεία.
Στην οξεία φάση υπάρχει απόλυστη ένδειξη για αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μαλάξεις στην περιοχή, χρήση ζεστών η ψυχρών επιθεμάτων. Βέβαια σε αρκετές περιπτώσεις τα συμπτώματα υποχωρούν μόνα τους.